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湖南省社會保險基金監(jiān)管條例。2023年11月30日湖南省第十四屆人民代表大會常務(wù)委員會第六次會議通過.第一條，為了加強(qiáng)社會保險基金監(jiān)管，保障社會保險基金安全、維護(hù)參保人員合法權(quán)益 根據(jù),中華人民共和國社會保險法、和其他有關(guān)法律.行政法規(guī).結(jié)合本省實際,制定本條例,第二條，本條例適用于本省行政區(qū)域內(nèi)基本養(yǎng)老保險 基本醫(yī)療保險,工傷保險 失業(yè)保險和生育保險等社會保險基金收支，管理 投資運(yùn)營等全過程的監(jiān)管 第三條。社會保險基金監(jiān)管堅持安全規(guī)范，防懲并舉,公正公開，社會共治的原則，第四條，縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對社會保險基金監(jiān)管工作的領(lǐng)導(dǎo)。建立健全社會保險基金安全監(jiān)管責(zé)任體系、加強(qiáng)社會保險基金監(jiān)管隊伍建設(shè) 將社會保險基金監(jiān)管工作經(jīng)費(fèi)納入同級財政年度預(yù)算 組織建立跨部門聯(lián)動執(zhí)法機(jī)制 將社會保險基金監(jiān)管工作納入督查激勵考核，績效評估范圍.確保社會保險基金安全規(guī)范運(yùn)行 鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府.街道辦事處按照職責(zé)做好社會保險基金監(jiān)管相關(guān)工作。村.居、民委員會協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，街道辦事處做好社會保險基金監(jiān)管相關(guān)工作,第五條.縣級以上人民政府人力資源和社會保障行政部門，醫(yī)療保障行政部門.以下統(tǒng)稱社會保險行政部門。主管本行政區(qū)域各自職責(zé)范圍內(nèi)的社會保險基金監(jiān)管工作。縣級以上人民政府財政,審計，衛(wèi)生健康等部門以及人民銀行,稅務(wù)機(jī)關(guān)，金融監(jiān)管部門.在各自職責(zé)范圍內(nèi)做好社會保險基金監(jiān)管相關(guān)工作,第六條 縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)建立健全社會保險基金風(fēng)險防控機(jī)制,支持,督促有關(guān)部門,機(jī)構(gòu)依法履行社會保險基金安全管理職責(zé) 縣級以上人民政府社會保險,財政等部門以及稅務(wù)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)建立健全本單位。本系統(tǒng)社會保險基金風(fēng)險防控制度 加強(qiáng)對所屬社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu),合作銀行等的指導(dǎo)和管理.第七條。縣級以上人民政府及其社會保險行政等部門應(yīng)當(dāng)組織開展社會保險法律,法規(guī)、規(guī)章、政策的宣傳教育。提高社會保險基金相關(guān)從業(yè)人員和社會公眾法治意識，共同維護(hù)社會保險基金安全,鼓勵和支持新聞媒體開展社會保險法律法規(guī)和社會保險知識的公益宣傳 第八條、縣級以上人民政府及其社會保險，財政部門以及稅務(wù)機(jī)關(guān)等應(yīng)當(dāng)建立健全信息公開制度。按照有關(guān)規(guī)定公開參加社會保險情況以及社會保險基金的收入,支出、結(jié)余和收益情況等信息。接受群眾監(jiān)督、用人單位應(yīng)當(dāng)定期向本單位職工公開全年參加社會保險的職工名單、社會保險險種及費(fèi)率 繳費(fèi)時段等,村，居 民委員會應(yīng)當(dāng)定期公示新增領(lǐng)取社會保險待遇的人員名單,第九條。省人民政府?dāng)?shù)據(jù)管理部門應(yīng)當(dāng)完善數(shù)據(jù)共享平臺，實現(xiàn)跨部門跨層級跨區(qū)域協(xié)同辦理 數(shù)據(jù)實時共享比對,社會保險，財政，公安 衛(wèi)生健康、民政。自然資源，司法行政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村，市場監(jiān)督管理.通信管理，稅務(wù)，殘疾人聯(lián)合會 法院等單位.應(yīng)當(dāng)按照國家和省有關(guān)規(guī)定將與社會保險基金有關(guān)的數(shù)據(jù)及時準(zhǔn)確傳輸至數(shù)據(jù)共享平臺或者向數(shù)據(jù)共享平臺開放共享應(yīng)用,第十條.稅務(wù)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)按照，中華人民共和國社會保險法。等法律、行政法規(guī)的規(guī)定征收社會保險費(fèi),財政部門應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定安排社會保險基金財政補(bǔ)助并按照規(guī)定程序及時辦理撥付手續(xù)、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時處理社會保險基金轉(zhuǎn)移收入、下級上解收入以及其他收入。并依法做好相關(guān)管理工作 社會保險行政部門對社會保險基金結(jié)余除預(yù)留一定的支付費(fèi)用外。應(yīng)當(dāng)會同財政部門在保證安全的前提下,按照國務(wù)院有關(guān)規(guī)定投資運(yùn)營實現(xiàn)保值增值,第十一條,社會保險基金應(yīng)當(dāng)根據(jù)社會保險的統(tǒng)籌范圍和社會保險年度基金預(yù)算，按照國家規(guī)定的項目和標(biāo)準(zhǔn)安排基金支出,基金支出包括社會保險待遇支出.轉(zhuǎn)移支出 補(bǔ)助下級支出.上解上級支出、其他支出等.社會保險基金應(yīng)當(dāng)專款專用 任何組織和個人不得侵占或者挪用,任何地區(qū)。部門,單位.個人不得增加支出項目 擴(kuò)大享受人員范圍，提高開支標(biāo)準(zhǔn)、虛報冒領(lǐng)及騙取。套取基金 基金支付應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格履行申報審核程序，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定提交用款計劃 支付待遇，財政部門應(yīng)當(dāng)審核用款計劃,及時撥付基金 第十二條.除基本醫(yī)療保險基金與生育保險基金合并建賬及核算外、其他各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬.分賬核算，社會保險基金之間不得相互擠占和調(diào)劑,不得違規(guī)投資運(yùn)營。不得用于平衡其他政府預(yù)算,不得用于興建.改建辦公場所和支付人員經(jīng)費(fèi).運(yùn)行經(jīng)費(fèi).管理費(fèi)用,或者違反法律，行政法規(guī)規(guī)定挪作其他用途。第十三條。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)會同稅務(wù)機(jī)關(guān),人民銀行，社會保險基金財政專戶管理機(jī)構(gòu)、合作銀行按照國家和省有關(guān)規(guī)定建立社會保險基金定期對賬制度,定期核對社會保險基金收支 優(yōu)惠利率執(zhí)行情況。保證社會保險基金收支情況賬證，賬表,賬賬,賬實相符。定期對賬結(jié)果應(yīng)當(dāng)報同級社會保險行政部門,財政部門備查，第十四條 社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu),社會保險基金財政專戶管理機(jī)構(gòu) 稅務(wù)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)控管理制度 防范社會保險基金收支。管理和投資運(yùn)營中存在的風(fēng)險、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對經(jīng)辦業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)和崗位進(jìn)行風(fēng)險評估 合理分配崗位操作權(quán)限.落實崗位不相容要求，健全輪崗交流制度、定期對內(nèi)控管理制度落實情況進(jìn)行稽核檢查，省人民政府社會保險行政部門。稅務(wù)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)完善全省集中的社會保險信息管理系統(tǒng).實行社會保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦全體系，全流程在系統(tǒng)內(nèi)辦理、實時比對疑點數(shù)據(jù).監(jiān)測預(yù)警社會保險基金風(fēng)險.第十五條.醫(yī)療機(jī)構(gòu)，藥品經(jīng)營單位.檢驗檢測機(jī)構(gòu),康復(fù)機(jī)構(gòu)，輔助器具配置機(jī)構(gòu),工傷預(yù)防項目實施單位.失業(yè)保險委托培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)內(nèi)部管理.根據(jù)國家和省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄，診療項目 醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)等規(guī)定以及服務(wù)協(xié)議.為參保人員提供必要合理的服務(wù).接受并配合監(jiān)督.第十六條，社會保險合作銀行應(yīng)當(dāng)遵守合作協(xié)議。并履行下列社會保險基金安全風(fēng)險防控責(zé)任、一，按照國家和省有關(guān)規(guī)定辦理,面簽激活社會保障卡.二.在發(fā)放社會保險待遇前對個人賬戶信息進(jìn)行一致性校驗，比對分析社會保險疑點數(shù)據(jù)，對社會保險基金異常支付等情況實行預(yù)警，并協(xié)助社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等進(jìn)行處置、三 配合有關(guān)部門做好用人單位賬戶查詢。欠繳社會保險費(fèi)劃撥 以及違規(guī)領(lǐng)取或者騙取社會保險基金的追繳等工作.四，法律.法規(guī)規(guī)定的其他責(zé)任，第十七條 省人民政府人力資源和社會保障部門應(yīng)當(dāng)會同醫(yī)療保障.交通運(yùn)輸.文化和旅游、公安，金融服務(wù)等部門和機(jī)構(gòu)完善社會保障卡管理制度。規(guī)范社會保障卡的管理，應(yīng)用與服務(wù) 拓展社會保障卡用途，將社會保障卡作為社會保險業(yè)務(wù)辦理的身份憑證，待遇享受以及補(bǔ)貼發(fā)放等的載體，推動在交通出行。旅游觀光,文化體驗等領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)一卡多用,因持卡人死亡等原因終止人力資源社會保障業(yè)務(wù)的 或者換領(lǐng)社會保障卡的。持卡人或其代理人應(yīng)當(dāng)按規(guī)定辦理社會保障卡注銷,第十八條,縣級以上人民政府醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)保電子憑證管理和應(yīng)用推廣 將醫(yī)保電子憑證作為線上辦理基本醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的身份憑證并全面適用于各項基本醫(yī)療保障線上業(yè)務(wù),不斷拓寬醫(yī)保電子憑證應(yīng)用范圍.第十九條 縣級以上人民政府社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)建立健全社會保險基金安全評估制度,定期組織相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)或者委托第三方機(jī)構(gòu)對社會保險基金進(jìn)行安全評估。并根據(jù)評估結(jié)果完善相關(guān)措施,安全評估發(fā)現(xiàn)社會保險基金運(yùn)行以及風(fēng)險防范等存在重大風(fēng)險的?？h級以上人民政府社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)及時向本級人民政府和上級人民政府社會保險行政部門報告，并提出改進(jìn)或者整改建議.本級人民政府和上級人民政府社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)采取必要措施 及時處置、化解風(fēng)險,第二十條，縣級以上人民政府社會保險行政部門對下列事項履行監(jiān)管職責(zé) 一，有關(guān)單位和個人貫徹執(zhí)行社會保險基金法律、法規(guī) 規(guī)章等情況 二.社會保險基金收支、管理和投資運(yùn)營等情況，三 侵害社會保險基金行為的查處情況。四。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控管理制度建立。執(zhí)行情況以及履行稽核檢查職責(zé)情況 五,社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu)，合作銀行履行協(xié)議情況、六,與社會保險基金有關(guān)的提前退休審批,工傷認(rèn)定、職業(yè)傷害確認(rèn)，勞動能力鑒定等情況.七，其他依法應(yīng)當(dāng)履行監(jiān)管職責(zé)的事項、第二十一條 縣級以上人民政府財政部門對下列事項履行監(jiān)管職責(zé)，一，社會保險基金納入財政專戶.實行收支兩條線管理以及社會保險基金的收支。管理和投資運(yùn)營情況 二 社會保險年度基金預(yù)決算草案和預(yù)算調(diào)整方案審核編制情況,三、社會保險基金預(yù)算執(zhí)行?；疬\(yùn)行情況,四。社會保險基金財政專戶的規(guī)范設(shè)立.使用和記賬情況，五 安排社會保險基金財政補(bǔ)助并納入財政年度預(yù)算。以及按照規(guī)定及時足額撥付補(bǔ)助資金情況，六。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定提交社會保險基金支付用款計劃情況.七。其他依法應(yīng)當(dāng)履行監(jiān)管職責(zé)的事項，第二十二條、稅務(wù)機(jī)關(guān)對下列事項履行監(jiān)管職責(zé)、一。用人單位申報,繳納社會保險費(fèi)情況、二.社會保險費(fèi)征收執(zhí)法行為規(guī)范以及內(nèi)控管理制度建立和執(zhí)行情況，三、協(xié)同有關(guān)部門查處社會保險費(fèi)征繳環(huán)節(jié)挪用 騙取社會保險費(fèi)等行為情況.四 其他依法應(yīng)當(dāng)履行監(jiān)管職責(zé)的事項，第二十三條、人民銀行負(fù)責(zé)對社會保險基金銀行結(jié)算賬戶的開立和使用以及社會保障卡金融應(yīng)用情況進(jìn)行監(jiān)督 金融監(jiān)管部門負(fù)責(zé)對社會保險合作銀行有關(guān)社會保障卡業(yè)務(wù)開展和工作人員行為進(jìn)行監(jiān)督.衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法合理使用社會保險基金.配合有關(guān)部門查處侵害社會保險基金的行為,審計部門負(fù)責(zé)對社會保險基金預(yù)算，決算以及執(zhí)行情況和社會保險基金收支，管理和投資運(yùn)營等情況進(jìn)行審計監(jiān)督 第二十四條?？h級以上人民政府社會保險.財政等部門以及稅務(wù)機(jī)關(guān)對社會保險基金實施監(jiān)督時 可以采取下列措施 一、進(jìn)入被監(jiān)督檢查單位的有關(guān)場所進(jìn)行實地調(diào)查、檢查，二。詢問與調(diào)查事項有關(guān)的單位和個人 要求其對與調(diào)查事項有關(guān)的問題作出說明。提供有關(guān)證明材料,三,查閱。記錄，復(fù)制被監(jiān)督檢查單位與社會保險基金有關(guān)的會計憑證,會計賬簿、財務(wù)會計報告。業(yè)務(wù)檔案以及其他資料，查詢被監(jiān)督檢查單位社會保險信息管理系統(tǒng)的用戶管理，權(quán)限控制，數(shù)據(jù)管理等情況，四。對隱匿、偽造、變造或者故意銷毀與社會保險基金有關(guān)的會計憑證。會計賬簿、財務(wù)會計報告等資料的行為予以制止并責(zé)令改正 對可能被轉(zhuǎn)移.隱匿或者滅失的資料予以封存，五.為查明案情，需要對案件相關(guān)醫(yī)療文書 醫(yī)療證明等內(nèi)容進(jìn)行評審的,可以組織有關(guān)專家進(jìn)行評審。六,聘請符合條件的會計師事務(wù)所等第三方機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員協(xié)助開展檢查。七、法律。法規(guī)。規(guī)章規(guī)定的其他措施,被監(jiān)督檢查單位,個人應(yīng)當(dāng)如實提供與社會保險有關(guān)的數(shù)據(jù)和資料。不得拒絕檢查或者瞞報 謊報、漏報有關(guān)情況，第二十五條 縣級以上人民政府社會保險,財政等部門以及稅務(wù)機(jī)關(guān)在監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)有關(guān)部門。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等存在問題的、應(yīng)當(dāng)提出整改意見、并可以采取約談，函詢.通報等措施督促整改 對依法應(yīng)當(dāng)由其他有關(guān)主管部門處理的,應(yīng)當(dāng)及時移送處理，涉嫌構(gòu)成犯罪的 依法移送公安、監(jiān)察機(jī)關(guān)處理。第二十六條、參保單位或者參保人涉嫌以欺詐 偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險基金支出且不配合調(diào)查的 社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以暫停支付或者結(jié)算社會保險費(fèi)用 待遇、并告知當(dāng)事人。當(dāng)事人有權(quán)進(jìn)行陳述 申辯。除法律 法規(guī)另有規(guī)定外,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在六十日內(nèi)查證核實。經(jīng)查證核實、不屬于騙取社會保險基金支出的 應(yīng)當(dāng)及時恢復(fù)支付 補(bǔ)發(fā)或者結(jié)算。屬于騙取社會保險基金支出的，按照。中華人民共和國社會保險法。以及國務(wù)院，社會保險經(jīng)辦條例,醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例。等規(guī)定處理。第二十七條、個人多享受社會保險待遇的.由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)責(zé)令退回、難以一次性退回的.可以簽訂還款協(xié)議分期退回?？梢詮钠浜罄m(xù)享受的社會保險待遇或者個人賬戶余額中抵扣、也可以協(xié)商采取從當(dāng)事人銀行個人賬戶資金中抵扣等方式退回 拒不退回的 由社會保險行政部門、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法處理,第二十八條.縣級以上人民政府社會保險行政等部門以及稅務(wù)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)建立健全社會保險領(lǐng)域信用信息管理制度.將被監(jiān)管單位，個人的信用信息歸集到社會信用信息共享平臺。并按照不同情況依法采取激勵,監(jiān)管。失信懲戒措施，第二十九條.縣級以上人民政府社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)落實社會保險基金要情報告制度 發(fā)現(xiàn)貪污挪用。欺詐騙取等侵害社會保險基金情況的 及時采取措施處理,并按照規(guī)定向本級人民政府和上級人民政府社會保險行政部門報告 第三十條,任何單位和個人有權(quán)對侵害社會保險基金的行為進(jìn)行舉報 縣級以上人民政府社會保險行政等部門應(yīng)當(dāng)建立健全社會保險基金監(jiān)督舉報和獎勵制度，暢通社會監(jiān)督渠道，公布舉報方式，并為舉報人保密 任何單位和個人不得阻礙舉報或者對舉報人進(jìn)行打擊。報復(fù).第三十一條、統(tǒng)籌地區(qū)人民政府成立由用人單位代表,參保人員代表，以及工會代表。專家等組成的社會保險監(jiān)督委員會。掌握。分析社會保險基金的收支。管理和投資運(yùn)營情況,對社會保險基金監(jiān)管工作提出咨詢意見和建議,實施社會監(jiān)督。縣級以上人民政府社會保險,財政等部門以及稅務(wù)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)及時研究處理社會保險監(jiān)督委員會提出的意見和建議。并將研究處理情況反饋給社會保險監(jiān)督委員會,第三十二條。縣級以上人民代表大會常務(wù)委員會聽取和審議本級人民政府對社會保險基金的收支，管理，投資運(yùn)營以及監(jiān)督檢查情況的專項工作報告 組織對社會保險法律法規(guī)的執(zhí)法檢查，開展專題視察調(diào)研等 依法行使監(jiān)督職權(quán)、第三十三條 公職人員違反本條例規(guī)定。在社會保險基金監(jiān)管工作中濫用職權(quán),玩忽職守，徇私舞弊的.依法給予處分.構(gòu)成犯罪的、依法追究刑事責(zé)任、第三十四條 合作銀行違反本條例第十六條規(guī)定的。由縣級以上人民政府社會保險行政部門責(zé)令改正，逾期不改正的,約談有關(guān)負(fù)責(zé)人.符合解除合作協(xié)議情形的依法解除合作協(xié)議.構(gòu)成犯罪的、依法追究刑事責(zé)任，第三十五條,違反本條例規(guī)定,法律、行政法規(guī)已經(jīng)規(guī)定法律責(zé)任的,從其規(guī)定。第三十六條.本條例自2024年1月1日起施行、