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人體損傷致殘程度分級(jí).最高人民法院。最高人民檢察院,公安部 國(guó)家安全部。司法部 關(guān)于發(fā)布,人體損傷致殘程度分級(jí).的公告.為進(jìn)一步規(guī)范人體損傷致殘程度鑒定,現(xiàn)公布,人體損傷致殘程度分級(jí) 自2017年1月1日起施行,司法鑒定機(jī)構(gòu)和司法鑒定人進(jìn)行人體損傷致殘程度鑒定統(tǒng)一適用,人體損傷致殘程度分級(jí)。最高人民法院.最高人民檢察院 公安部 國(guó)家安全部、司法部 2016年4月18日,人體損傷致殘程度分級(jí)、1 范圍 本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了人體損傷致殘程度分級(jí)的原則 方法.內(nèi)容和等級(jí)劃分 本標(biāo)準(zhǔn)適用于人身?yè)p害致殘程度等級(jí)鑒定.2、規(guī)范性引用文件,下列文件對(duì)本標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用是必不可少的.凡是注日期的引用文件、僅注日期的版本適用于本標(biāo)準(zhǔn) 凡是不注日期的引用文件、其最新版本,包括所有的修改單,適用于本標(biāo)準(zhǔn)、最高人民法院 最高人民檢察院,公安部。國(guó)家安全部.司法部發(fā)布,人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn),GB,T。16180 2014。勞動(dòng)能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí) GB T。31147。人身?yè)p害護(hù)理依賴(lài)程度評(píng)定,3,術(shù)語(yǔ)和定義,3 1。損傷,各種因素造成的人體組織器官結(jié)構(gòu)破壞和,或功能障礙、3 2 殘疾、人體組織器官結(jié)構(gòu)破壞或者功能障礙。以及個(gè)體在現(xiàn)代臨床醫(yī)療條件下難以恢復(fù)的生活 工作、社會(huì)活動(dòng)能力不同程度的降低或者喪失 4??倓t。4。1、鑒定原則 應(yīng)以損傷治療后果或者結(jié)局為依據(jù)、客觀評(píng)價(jià)組織器官缺失和,或功能障礙程度??茖W(xué)分析損傷與殘疾之間的因果關(guān)系。實(shí)事求是地進(jìn)行鑒定。受傷人員符合兩處以上致殘程度等級(jí)者.鑒定意見(jiàn)中應(yīng)該分別寫(xiě)明各處的致殘程度等級(jí)、4 2。鑒定時(shí)機(jī),應(yīng)在原發(fā)性損傷及其與之確有關(guān)聯(lián)的并發(fā)癥治療終結(jié)或者臨床治療效果穩(wěn)定后進(jìn)行鑒定.4、3。傷病關(guān)系處理。當(dāng)損傷與原有傷.病共存時(shí) 應(yīng)分析損傷與殘疾后果之間的因果關(guān)系.根據(jù)損傷在殘疾后果中的作用力大小確定因果關(guān)系的不同形式??梢来畏謩e表述為、完全作用。主要作用 同等作用。次要作用。輕微作用、沒(méi)有作用。除損傷。沒(méi)有作用,以外,均應(yīng)按照實(shí)際殘情鑒定致殘程度等級(jí),同時(shí)說(shuō)明損傷與殘疾后果之間的因果關(guān)系 判定損傷、沒(méi)有作用、的。不應(yīng)進(jìn)行致殘程度鑒定。4.4.致殘等級(jí)劃分 本標(biāo)準(zhǔn)將人體損傷致殘程度劃分為10個(gè)等級(jí) 從一級(jí).人體致殘率100.到十級(jí)、人體致殘率10,每級(jí)致殘率相差10.致殘程度等級(jí)劃分依據(jù)見(jiàn)附錄A 4,5,判斷依據(jù) 依據(jù)人體組織器官結(jié)構(gòu)破壞、功能障礙及其對(duì)醫(yī)療,護(hù)理的依賴(lài)程度,適當(dāng)考慮由于殘疾引起的社會(huì)交往和心理因素影響.綜合判定致殘程度等級(jí) 5,致殘程度分級(jí).5,1.一級(jí)。5.1 1 顱腦。脊髓及周?chē)窠?jīng)損傷。1 持續(xù)性植物生存狀態(tài)。2。精神障礙或者極重度智能減退、日常生活完全不能自理.3 四肢癱、肌力3級(jí)以下,或者三肢癱 肌力2級(jí)以下、4.截癱。肌力2級(jí)以下,伴重度排便功能障礙與重度排尿功能障礙、5、1。2。頸部及胸部損傷。1,心功能不全、心功能,級(jí),2。嚴(yán)重器質(zhì)性心律失常、心功能。級(jí).3。心臟移植術(shù)后 心功能,級(jí),4 心肺聯(lián)合移植術(shù)后、5,肺移植術(shù)后呼吸困難.極重度。5。1.3.腹部損傷,1,原位肝移植術(shù)后肝衰竭晚期,2,雙腎切除術(shù)后或者孤腎切除術(shù)后,需透析治療維持生命 腎移植術(shù)后腎衰竭,5。1。4。脊柱、骨盆及四肢損傷 1。三肢缺失、上肢肘關(guān)節(jié)以上.下肢膝關(guān)節(jié)以上,2 二肢缺失 上肢肘關(guān)節(jié)以上 下肢膝關(guān)節(jié)以上.第三肢各大關(guān)節(jié)功能喪失均達(dá)75.3,二肢缺失、上肢肘關(guān)節(jié)以上、下肢膝關(guān)節(jié)以上、第三肢任二大關(guān)節(jié)均強(qiáng)直固定或者功能喪失均達(dá)90.5 2、二級(jí)、5 2.1.顱腦.脊髓及周?chē)窠?jīng)損傷、1、精神障礙或者重度智能減退。日常生活隨時(shí)需有人幫助、2。三肢癱 肌力3級(jí)以下,3,偏癱,肌力2級(jí)以下,4,截癱。肌力2級(jí)以下,5,非肢體癱運(yùn)動(dòng)障礙,重度。5 2.2,頭面部損傷。1,容貌毀損,重度,2。上頜骨或者下頜骨完全缺損。3,雙眼球缺失或者萎縮.4 雙眼盲目5級(jí).5,雙側(cè)眼瞼嚴(yán)重畸形?;蛘哐鄄€重度下垂、遮蓋全部瞳孔。伴雙眼盲目3級(jí)以上。5,2 3。頸部及胸部損傷、1.呼吸困難 極重度.2,心臟移植術(shù)后,3.肺移植術(shù)后、5,2。4,腹部損傷、1.肝衰竭晚期 2,腎衰竭,3。小腸大部分切除術(shù)后.消化吸收功能喪失、完全依賴(lài)腸外營(yíng)養(yǎng),5,2,5 脊柱,骨盆及四肢損傷,1 雙上肢肘關(guān)節(jié)以上缺失.或者一上肢肘關(guān)節(jié)以上缺失伴一下肢膝關(guān)節(jié)以上缺失,2,一肢缺失,上肢肘關(guān)節(jié)以上,下肢膝關(guān)節(jié)以上.其余任二肢體各有二大關(guān)節(jié)功能喪失均達(dá)75。3,雙上肢各大關(guān)節(jié)均強(qiáng)直固定或者功能喪失均達(dá)90。5 2,6、體表及其他損傷,1.皮膚瘢痕形成達(dá)體表面積90、2.重型再生障礙性貧血、5,3,三級(jí)。5 3.1 顱腦.脊髓及周?chē)窠?jīng)損傷 1、精神障礙或者重度智能減退、不能完全獨(dú)立生活.需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù)。2,完全感覺(jué)性失語(yǔ)或者混合性失語(yǔ)、3.截癱,肌力3級(jí)以下。伴排便或者排尿功能障礙、4.雙手全肌癱,肌力2級(jí)以下,伴雙腕關(guān)節(jié)功能喪失均達(dá)75。5、重度排便功能障礙伴重度排尿功能障礙.5,3、2,頭面部損傷.1.一眼球缺失.萎縮或者盲目5級(jí),另一眼盲目3級(jí).2,雙眼盲目4級(jí).3 雙眼視野接近完全缺損。視野有效值。4 直徑,5,4、吞咽功能障礙,完全依賴(lài)胃管進(jìn)食,5 3.3 頸部及胸部損傷 1。食管閉鎖或者切除術(shù)后 攝食依賴(lài)胃造口或者空腸造口、2、心功能不全 心功能。級(jí)。5,3 4。腹部損傷.1.全胰缺失 2.一側(cè)腎切除術(shù)后,另一側(cè)腎功能重度下降,3,小腸大部分切除術(shù)后、消化吸收功能?chē)?yán)重障礙 大部分依賴(lài)腸外營(yíng)養(yǎng)、5、3、5,盆部及會(huì)陰部損傷、1。未成年人雙側(cè)卵巢缺失或者萎縮、完全喪失功能,2.未成年人雙側(cè)睪丸缺失或者萎縮。完全喪失功能、3 陰莖接近完全缺失 殘留長(zhǎng)度.1 0cm,5、3、6、脊柱。骨盆及四肢損傷,1,二肢缺失。上肢腕關(guān)節(jié)以上,下肢膝關(guān)節(jié)以上 2.一肢缺失,上肢腕關(guān)節(jié)以上。下肢膝關(guān)節(jié)以上.另一肢各大關(guān)節(jié)均強(qiáng)直固定或者功能喪失均達(dá)90、3、雙上肢各大關(guān)節(jié)功能喪失均達(dá)75。雙下肢各大關(guān)節(jié)均強(qiáng)直固定或者功能喪失均達(dá)90,一上肢與一下肢各大關(guān)節(jié)均強(qiáng)直固定或者功能喪失均達(dá)90、5,4,四級(jí),5.4 1.顱腦。脊髓及周?chē)窠?jīng)損傷、1.精神障礙或者中度智能減退,日常生活能力嚴(yán)重受限,間或需要幫助,2、外傷性癲癇 重度,3,偏癱。肌力3級(jí)以下.4,截癱,肌力3級(jí)以下,5.陰莖器質(zhì)性勃起障礙,重度、5,4。2 頭面部損傷,1 符合容貌毀損 重度.標(biāo)準(zhǔn)之三項(xiàng)者.2、上頜骨或者下頜骨缺損達(dá)1。2,3、一眼球缺失.萎縮或者盲目5級(jí)。另一眼重度視力損害 4。雙眼盲目3級(jí),5、雙眼視野極度缺損.視野有效值,8 直徑.10 6,雙耳聽(tīng)力障礙。91dB,HL,5。4、3.頸部及胸部損傷。1,嚴(yán)重器質(zhì)性心律失常.心功能、級(jí),2、一側(cè)全肺切除術(shù)后、3、呼吸困難 重度、5.4.4.腹部損傷,1.肝切除2。3以上、2,肝衰竭中期、3。胰腺大部分切除,胰島素依賴(lài)、4,腎功能重度下降。5 雙側(cè)腎上腺缺失、6。永久性回腸造口,5。4、5,盆部及會(huì)陰部損傷,1、膀胱完全缺失或者切除術(shù)后,行永久性輸尿管腹壁造瘺或者腸代膀胱并永久性造口,5,4,6 脊柱,骨盆及四肢損傷,1,一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失伴一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失?;蛘唠p下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失、2、雙下肢各大關(guān)節(jié)功能喪失均達(dá)75.一上肢與一下肢各大關(guān)節(jié)功能喪失均達(dá)75。3,手功能喪失分值達(dá)150分.5 4 7,體表及其他損傷,1,皮膚瘢痕形成達(dá)體表面積70.2。放射性皮膚癌,5,5。五級(jí) 5,5.1。顱腦,脊髓及周?chē)窠?jīng)損傷。1。精神障礙或者中度智能減退。日常生活能力明顯受限 需要指導(dǎo),2。完全運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ).3。完全性失用 失寫(xiě) 失讀或者失認(rèn)等、4、雙側(cè)完全性面癱,5 四肢癱。肌力4級(jí)以下、6.單肢癱.肌力2級(jí)以下、7.非肢體癱運(yùn)動(dòng)障礙,中度。8,雙手大部分肌癱 肌力2級(jí)以下,9 雙足全肌癱、肌力2級(jí)以下.10、排便伴排尿功能障礙,其中一項(xiàng)達(dá)重度、5.5。2 頭面部損傷.1.符合容貌毀損,重度,標(biāo)準(zhǔn)之二項(xiàng)者.2。一眼球缺失,萎縮或者盲目5級(jí).另一眼中度視力損害,3.雙眼重度視力損害、4 雙眼視野重度缺損,視野有效值,16,直徑.20,5、一側(cè)眼瞼嚴(yán)重畸形、或者眼瞼重度下垂、遮蓋全部瞳孔,伴另一眼盲目3級(jí)以上 6。雙耳聽(tīng)力障礙。81dB、HL.7.一耳聽(tīng)力障礙 91dB,HL 另一耳聽(tīng)力障礙。61dB,HL.8。舌根大部分缺損,9、咽或者咽后區(qū)損傷遺留吞咽功能障礙。只能吞咽流質(zhì)食物,5 5.3,頸部及胸部損傷、1 未成年人甲狀腺損傷致功能減退,藥物依賴(lài)。2。甲狀旁腺功能損害、重度。3.食管狹窄,僅能進(jìn)流質(zhì)食物、4 食管損傷、腸代食管術(shù)后,5、5、4。腹部損傷,1.胰頭合并十二指腸切除術(shù)后,2.一側(cè)腎切除術(shù)后.另一側(cè)腎功能中度下降,3.腎移植術(shù)后。腎功能基本正常.4。腎上腺皮質(zhì)功能明顯減退 5 全胃切除術(shù)后,6。小腸部分切除術(shù)后。消化吸收功能障礙 部分依賴(lài)腸外營(yíng)養(yǎng)。7.全結(jié)腸缺失。5,5、5,盆部及會(huì)陰部損傷.1、永久性輸尿管腹壁造口。2。尿瘺難以修復(fù)。3。直腸陰道瘺難以修復(fù),4,陰道嚴(yán)重狹窄,僅可容納一中指,5、雙側(cè)睪丸缺失或者完全萎縮,喪失生殖功能。6,陰莖大部分缺失 殘留長(zhǎng)度 3.0cm.5。5。6.脊柱 骨盆及四肢損傷 1。一上肢肘關(guān)節(jié)以上缺失。2 一肢缺失,上肢腕關(guān)節(jié)以上 下肢膝關(guān)節(jié)以上,另一肢各大關(guān)節(jié)功能喪失均達(dá)50 或者其余肢體任二大關(guān)節(jié)功能喪失均達(dá)75.3.手功能喪失分值.120分,5,6,六級(jí)。5。6、1,顱腦 脊髓及周?chē)窠?jīng)損傷,1。精神障礙或者中度智能減退,日常生活能力部分受限。但能部分代償 部分日常生活需要幫助,2、外傷性癲癇,中度,3,尿崩癥、重度、4.一側(cè)完全性面癱,5.三肢癱、肌力4級(jí)以下,6,截癱,肌力4級(jí)以下、伴排便或者排尿功能障礙,7 雙手部分肌癱。肌力3級(jí)以下 8,一手全肌癱 肌力2級(jí)以下,伴相應(yīng)腕關(guān)節(jié)功能喪失75,以上,9.雙足全肌癱。肌力3級(jí)以下、10 陰莖器質(zhì)性勃起障礙,中度,5.6,2,頭面部損傷,1、符合容貌毀損、中度 標(biāo)準(zhǔn)之四項(xiàng)者,2、面部中心區(qū)條狀瘢痕形成 寬度達(dá)0 3cm 累計(jì)長(zhǎng)度達(dá)20.0cm.3.面部片狀細(xì)小瘢痕形成或者色素顯著異常。累計(jì)達(dá)面部面積的80。4,雙側(cè)眼瞼嚴(yán)重畸形.5,一眼球缺失,萎縮或者盲目5級(jí),另一眼視力.0,5 6 一眼重度視力損害,另一眼中度視力損害.7、雙眼視野中度缺損、視野有效值 48 直徑,60 8 雙側(cè)前庭平衡功能喪失。睜眼行走困難 不能并足站立、9.唇缺損或者畸形,累計(jì)相當(dāng)于上唇2,3以上 5,6,3。頸部及胸部損傷 1.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷、影響功能 2,一側(cè)胸廓成形術(shù)后,切除6根以上肋骨,3。女性雙側(cè)乳房完全缺失 4。心臟瓣膜置換術(shù)后.心功能不全 5 心功能不全,心功能 級(jí),6,器質(zhì)性心律失常安裝永久性起搏器后。7,嚴(yán)重器質(zhì)性心律失常 8 兩肺葉切除術(shù)后、5.6.4。腹部損傷。1,肝切除1、2以上.2,肝衰竭早期。3.胰腺部分切除術(shù)后伴功能障礙.需藥物治療、4 腎功能中度下降,5.小腸部分切除術(shù)后、影響消化吸收功能,完全依賴(lài)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng).5.6.5。盆部及會(huì)陰部損傷、1,雙側(cè)卵巢缺失或者萎縮,完全喪失功能,2。未成年人雙側(cè)卵巢萎縮、部分喪失功能、3,未成年人雙側(cè)睪丸萎縮.部分喪失功能,4,會(huì)陰部瘢痕攣縮伴陰道狹窄。5。睪丸或者附睪損傷 生殖功能重度損害。6.雙側(cè)輸精管損傷難以修復(fù),7.陰莖嚴(yán)重畸形.不能實(shí)施性交行為、5 6,6 脊柱。骨盆及四肢損傷,1,脊柱骨折后遺留30,以上側(cè)彎或者后凸畸形、2、一肢缺失 上肢腕關(guān)節(jié)以上,下肢膝關(guān)節(jié)以上,3,雙足跖跗關(guān)節(jié)以上缺失.4 手或者足功能喪失分值。90分、5。6。7,體表及其他損傷、1 皮膚瘢痕形成達(dá)體表面積50.2。非重型再生障礙性貧血,5.7、七級(jí),5。7,1,顱腦 脊髓及周?chē)窠?jīng)損傷 1、精神障礙或者輕度智能減退。日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力極重度受限.2,不完全感覺(jué)性失語(yǔ),3 雙側(cè)大部分面癱 4。偏癱 肌力4級(jí)以下,5、截癱 肌力4級(jí)以下.6、單肢癱.肌力3級(jí)以下,7 一手大部分肌癱 肌力2級(jí)以下、8,一足全肌癱.肌力2級(jí)以下 9 重度排便功能障礙或者重度排尿功能障礙.5、7、2.頭面部損傷.1,面部中心區(qū)條狀瘢痕形成,寬度達(dá)0.3cm,累計(jì)長(zhǎng)度達(dá)15.0cm.2、面部片狀細(xì)小瘢痕形成或者色素顯著異常。累計(jì)達(dá)面部面積的50,3、雙側(cè)眼瞼重度下垂.遮蓋全部瞳孔,4。一眼球缺失或者萎縮 5 雙眼中度視力損害.6、一眼盲目3級(jí),另一眼視力 0、5,7,雙眼偏盲。8。一側(cè)眼瞼嚴(yán)重畸形.或者眼瞼重度下垂,遮蓋全部瞳孔,合并該眼盲目3級(jí)以上、9。一耳聽(tīng)力障礙,81dB、HL,另一耳聽(tīng)力障礙。61dB。HL。10,咽或者咽后區(qū)損傷遺留吞咽功能障礙、只能吞咽半流質(zhì)食物。11,上頜骨或者下頜骨缺損達(dá)1,4,12。上頜骨或者下頜骨部分缺損伴牙齒缺失14枚以上.13。頜面部軟組織缺損。伴發(fā)涎漏,5。7、3,頸部及胸部損傷,1、甲狀腺功能損害,重度 2 甲狀旁腺功能損害.中度.3,食管狹窄,僅能進(jìn)半流質(zhì)食物 食管重建術(shù)后并發(fā)反流性食管炎,4。頦頸粘連 中度 5。女性雙側(cè)乳房大部分缺失或者嚴(yán)重畸形,6。未成年或者育齡女性雙側(cè)乳頭完全缺失,7,胸廓畸形.胸式呼吸受限,8 一肺葉切除.并肺段或者肺組織楔形切除術(shù)后 5、7.4 腹部損傷、1,肝切除1,3以上。2。一側(cè)腎切除術(shù)后.3、膽道損傷膽腸吻合術(shù)后 反復(fù)發(fā)作逆行性膽道感染。4,未成年人脾切除術(shù)后,5,小腸部分、包括回盲部.切除術(shù)后。6。永久性結(jié)腸造口,7。腸瘺長(zhǎng)期不愈 1年以上,5,7。5,盆部及會(huì)陰部損傷 1,永久性膀胱造口,2,膀胱部分切除術(shù)后合并輕度排尿功能障礙.3,原位腸代膀胱術(shù)后。4,子宮大部分切除術(shù)后。5。睪丸損傷.血睪酮降低、需藥物替代治療,6,未成年人一側(cè)睪丸缺失或者嚴(yán)重萎縮、7 陰莖畸形.難以實(shí)施性交行為。8,尿道狹窄 重度.或者成形術(shù)后 9.肛管或者直腸損傷,排便功能重度障礙或者肛門(mén)失禁 重度。10、會(huì)陰部瘢痕攣縮致肛門(mén)閉鎖,結(jié)腸造口術(shù)后.5 7.6.脊柱.骨盆及四肢損傷,1,雙下肢長(zhǎng)度相差8、0cm以上,2.一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失,3.四肢任一大關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)除外,強(qiáng)直固定于非功能位。4。四肢任二大關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)除外 功能喪失均達(dá)75。5 一手除拇指外.余四指完全缺失,6。雙足足弓結(jié)構(gòu)完全破壞、7。手或者足功能喪失分值。60分,5,8、八級(jí)、5,8,1、顱腦,脊髓及周?chē)窠?jīng)損傷、1。精神障礙或者輕度智能減退、日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力重度受限,2。不完全運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),不完全性失用。失寫(xiě) 失讀或者失認(rèn)、3 尿崩癥。中度,4 一側(cè)大部分面癱.遺留眼瞼閉合不全和口角歪斜、5,單肢癱,肌力4級(jí)以下,6 非肢體癱運(yùn)動(dòng)障礙、輕度,7。一手大部分肌癱.肌力3級(jí)以下、8。一足全肌癱。肌力3級(jí)以下.9,陰莖器質(zhì)性勃起障礙,輕度,5,8.2、頭面部損傷,1。容貌毀損 中度.2 符合容貌毀損、重度。標(biāo)準(zhǔn)之一項(xiàng)者.3、頭皮完全缺損、難以修復(fù)。4.面部條狀瘢痕形成 累計(jì)長(zhǎng)度達(dá)30,0cm 面部中心區(qū)條狀瘢痕形成。寬度達(dá)0。2cm,累計(jì)長(zhǎng)度達(dá)15,0cm.5 面部塊狀增生性瘢痕形成.累計(jì)面積達(dá)15.0cm2、面部中心區(qū)塊狀增生性瘢痕形成 單塊面積達(dá)7 0cm2或者多塊累計(jì)面積達(dá)9,0cm2,6,面部片狀細(xì)小瘢痕形成或者色素異常、累計(jì)面積達(dá)100。0cm2.7、一眼盲目4級(jí).8、一眼視野接近完全缺損,視野有效值、4 直徑,5。9、雙眼外傷性青光眼,經(jīng)手術(shù)治療、10,一側(cè)眼瞼嚴(yán)重畸形。或者眼瞼重度下垂。遮蓋全部瞳孔。合并該眼重度視力損害、11.一耳聽(tīng)力障礙、91dB、HL,12,雙耳聽(tīng)力障礙,61dB HL,13、雙側(cè)鼻翼大部分缺損。或者鼻尖大部分缺損合并一側(cè)鼻翼大部分缺損.14 舌體缺損達(dá)舌系帶、15、唇缺損或者畸形.累計(jì)相當(dāng)于上唇1 2以上,16、腦脊液漏經(jīng)手術(shù)治療后持續(xù)不愈 17。張口受限.度.18.發(fā)聲功能或者構(gòu)音功能障礙,重度 19、咽成形術(shù)后咽下運(yùn)動(dòng)異常、5、8 3。頸部及胸部損傷,1、甲狀腺功能損害.中度。2、頸總動(dòng)脈或者頸內(nèi)動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄支架置入或者血管移植術(shù)后。3 食管部分切除術(shù)后。并后遺胸腔胃,4.女性一側(cè)乳房完全缺失、女性雙側(cè)乳房缺失或者毀損,累計(jì)范圍相當(dāng)于一側(cè)乳房3.4以上.5。女性雙側(cè)乳頭完全缺失.6.肋骨骨折12根以上并后遺6處畸形愈合 7.心臟或者大血管修補(bǔ)術(shù)后、8 一肺葉切除術(shù)后.9,胸廓成形術(shù)后,影響呼吸功能,10,呼吸困難。中度,5,8.4。腹部損傷,1,腹壁缺損.腹壁的1、4、2。成年人脾切除術(shù)后,3 胰腺部分切除術(shù)后。4 胃大部分切除術(shù)后,5、腸部分切除術(shù)后。影響消化吸收功能,6。膽道損傷 膽腸吻合術(shù)后,7,損傷致腎性高血壓,8,腎功能輕度下降 9,一側(cè)腎上腺缺失。10。腎上腺皮質(zhì)功能輕度減退 5,8.5。盆部及會(huì)陰部損傷、1,輸尿管損傷行代替術(shù)或者改道術(shù)后.2。膀胱大部分切除術(shù)后,3,一側(cè)輸卵管和卵巢缺失.4 陰道狹窄,5、一側(cè)睪丸缺失.6。睪丸或者附睪損傷。生殖功能輕度損害 7,陰莖冠狀溝以上缺失、8、陰莖皮膚瘢痕形成 嚴(yán)重影響性交行為,5.8 6。脊柱,骨盆及四肢損傷。1、二椎體壓縮性骨折,壓縮程度均達(dá)1,3 2。三個(gè)以上椎體骨折。經(jīng)手術(shù)治療后 3。女性骨盆骨折致骨產(chǎn)道變形、不能自然分娩,4。股骨頭缺血性壞死,難以行關(guān)節(jié)假體置換術(shù),5 四肢長(zhǎng)骨開(kāi)放性骨折并發(fā)慢性骨髓炎。大塊死骨形成 長(zhǎng)期不愈、1年以上。6、雙上肢長(zhǎng)度相差8,0cm以上.7,雙下肢長(zhǎng)度相差6 0cm以上 8、四肢任一大關(guān)節(jié).踝關(guān)節(jié)除外,功能喪失75,以上。9 一踝關(guān)節(jié)強(qiáng)直固定于非功能位,10,一肢體各大關(guān)節(jié)功能喪失均達(dá)50 11,一手拇指缺失達(dá)近節(jié)指骨1.2以上并相應(yīng)掌指關(guān)節(jié)強(qiáng)直固定 12,一足足弓結(jié)構(gòu)完全破壞、另一足足弓結(jié)構(gòu)部分破壞、13、手或者足功能喪失分值、40分。5.8,7、體表及其他損傷。1,皮膚瘢痕形成達(dá)體表面積30 5.9。九級(jí) 5.9,1、顱腦、脊髓及周?chē)窠?jīng)損傷.1.精神障礙或者輕度智能減退,日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力中度受限。2、外傷性癲癇 輕度 3 腦葉部分切除術(shù)后 4、一側(cè)部分面癱、遺留眼瞼閉合不全或者口角歪斜。5 一手部分肌癱,肌力3級(jí)以下。6、一足大部分肌癱,肌力3級(jí)以下.7 四肢重要神經(jīng)損傷.上肢肘關(guān)節(jié)以上。下肢膝關(guān)節(jié)以上.遺留相應(yīng)肌群肌力3級(jí)以下、8。嚴(yán)重影響陰莖勃起功能,9,輕度排便或者排尿功能障礙.5,9,2 頭面部損傷、1,頭皮瘢痕形成或者無(wú)毛發(fā)。達(dá)頭皮面積50、2 顱骨缺損25,0cm2以上.不宜或者無(wú)法手術(shù)修補(bǔ),3 容貌毀損 輕度 4。面部條狀瘢痕形成.累計(jì)長(zhǎng)度達(dá)20,0cm 面部條狀瘢痕形成,寬度達(dá)0,2cm,累計(jì)長(zhǎng)度達(dá)10,0cm,其中至少5、0cm以上位于面部中心區(qū),5.面部塊狀瘢痕形成,單塊面積達(dá)7,0cm2 或者多塊累計(jì)面積達(dá)9 0cm2。6 面部片狀細(xì)小瘢痕形成或者色素異常.累計(jì)面積達(dá)30,0cm2,7 一側(cè)眼瞼嚴(yán)重畸形 一側(cè)眼瞼重度下垂,遮蓋全部瞳孔、雙側(cè)眼瞼輕度畸形 雙側(cè)眼瞼下垂。遮蓋部分瞳孔,8 雙眼淚器損傷均后遺溢淚。9、雙眼角膜斑翳或者血管翳.累及瞳孔區(qū),雙眼角膜移植術(shù)后、10,雙眼外傷性白內(nèi)障,兒童人工晶體植入術(shù)后,11。一眼盲目3級(jí)。12、一眼重度視力損害,另一眼視力,0.5。13、一眼視野極度缺損.視野有效值,8。直徑,10.14。雙眼象限性視野缺損.15。一側(cè)眼瞼輕度畸形.或者眼瞼下垂,遮蓋部分瞳孔。合并該眼中度視力損害、16,一眼眶骨折后遺眼球內(nèi)陷5mm以上。17。耳廓缺損或者畸形,累計(jì)相當(dāng)于一側(cè)耳廓,18.一耳聽(tīng)力障礙。81dB,HL,19,一耳聽(tīng)力障礙。61dB,HL 另一耳聽(tīng)力障礙,41dB,HL、20、一側(cè)鼻翼或者鼻尖大部分缺損或者嚴(yán)重畸形。21,唇缺損或者畸形,露齒3枚以上、其中1枚露齒達(dá)1。2。22 頜骨骨折 經(jīng)牽引或者固定治療后遺留功能障礙,23。上頜骨或者下頜骨部分缺損伴牙齒缺失或者折斷7枚以上 24,張口受限。度,25,發(fā)聲功能或者構(gòu)音功能障礙、輕度。5,9,3,頸部及胸部損傷、1,頸前三角區(qū)瘢痕形成,累計(jì)面積達(dá)50。0cm2,2,甲狀腺功能損害,輕度 3 甲狀旁腺功能損害,輕度,4。氣管或者支氣管成形術(shù)后、5.食管吻合術(shù)后。6 食管腔內(nèi)支架置入術(shù)后 7,食管損傷,影響吞咽功能 8。女性雙側(cè)乳房缺失或者毀損,累計(jì)范圍相當(dāng)于一側(cè)乳房1.2以上。9,女性一側(cè)乳房大部分缺失或者嚴(yán)重畸形 10,女性一側(cè)乳頭完全缺失或者雙側(cè)乳頭部分缺失 或者畸形 11、肋骨骨折12根以上.或者肋骨部分缺失4根以上,肋骨骨折8根以上并后遺4處畸形愈合,12、心功能不全,心功能I級(jí)。13 冠狀動(dòng)脈移植術(shù)后,14.心臟室壁瘤 15。心臟異物存留或者取出術(shù)后 16,縮窄性心包炎。17。胸導(dǎo)管損傷.18,肺段或者肺組織楔形切除術(shù)后、19。肺臟異物存留或者取出術(shù)后,5、9。4 腹部損傷,1、肝部分切除術(shù)后.2,脾部分切除術(shù)后。3 外傷性胰腺假性囊腫術(shù)后,4。一側(cè)腎部分切除術(shù)后,5 胃部分切除術(shù)后。6,腸部分切除術(shù)后、7。膽道損傷膽管外引流術(shù)后,8,膽囊切除術(shù)后 9 腸梗阻反復(fù)發(fā)作 10,膈肌修補(bǔ)術(shù)后遺留功能障礙。如膈肌麻痹或者膈疝、5,9,5。盆部及會(huì)陰部損傷 1、膀胱部分切除術(shù)后.2。輸尿管狹窄成形術(shù)后、3,輸尿管狹窄行腔內(nèi)擴(kuò)張術(shù)或者腔內(nèi)支架置入術(shù)后 4,一側(cè)卵巢缺失或者喪失功能,5 一側(cè)輸卵管缺失或者喪失功能 6.子宮部分切除術(shù)后 7、一側(cè)附睪缺失。8,一側(cè)輸精管損傷難以修復(fù).9。尿道狹窄,輕度 10 肛管或者直腸損傷.排便功能輕度障礙或者肛門(mén)失禁,輕度。5,9。6,脊柱 骨盆及四肢損傷 1、一椎體粉碎性骨折,椎管內(nèi)骨性占位,2.一椎體并相應(yīng)附件骨折,經(jīng)手術(shù)治療后。二椎體壓縮性骨折,3.骨盆兩處以上骨折或者粉碎性骨折,嚴(yán)重畸形愈合。4.青少年四肢長(zhǎng)骨骨骺粉碎性或者壓縮性骨折。5,四肢任一大關(guān)節(jié)行關(guān)節(jié)假體置換術(shù)后。6。雙上肢前臂旋轉(zhuǎn)功能喪失均達(dá)75。7、雙上肢長(zhǎng)度相差6,0cm以上。8、雙下肢長(zhǎng)度相差4,0cm以上.9.四肢任一大關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)除外。功能喪失50,以上,10,一踝關(guān)節(jié)功能喪失75,以上、11,一肢體各大關(guān)節(jié)功能喪失均達(dá)25 12,雙足拇趾功能喪失均達(dá)75.一足5趾功能均完全喪失、13.雙足跟骨粉碎性骨折畸形愈合.14 雙足足弓結(jié)構(gòu)部分破壞、一足足弓結(jié)構(gòu)完全破壞.15,手或者足功能喪失分值 25分,5 9,7.體表及其他損傷、1,皮膚瘢痕形成達(dá)體表面積10,5,10.十級(jí)。5。10,1、顱腦。脊髓及周?chē)窠?jīng)損傷 1,精神障礙或者輕度智能減退,日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力輕度受限.2、顱腦損傷后遺腦軟化灶形成、伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或者體征。3,一側(cè)部分面癱 4.嗅覺(jué)功能完全喪失。5.尿崩癥,輕度、6.四肢重要神經(jīng)損傷 遺留相應(yīng)肌群肌力4級(jí)以下,7.影響陰莖勃起功能、8。開(kāi)顱術(shù)后,5、10 2.頭面部損傷、1,面顱骨部分缺損或者畸形,影響面容。2,頭皮瘢痕形成或者無(wú)毛發(fā)。面積達(dá)40、0cm2 3、面部條狀瘢痕形成.寬度達(dá)0、2cm.累計(jì)長(zhǎng)度達(dá)6.0cm,其中至少3、0cm位于面部中心區(qū)。4.面部條狀瘢痕形成,累計(jì)長(zhǎng)度達(dá)10 0cm 5。面部塊狀瘢痕形成,單塊面積達(dá)3 0cm2?;蛘叨鄩K累計(jì)面積達(dá)5,0cm2、6、面部片狀細(xì)小瘢痕形成或者色素異常.累計(jì)面積達(dá)10,0cm2.7,一側(cè)眼瞼下垂。遮蓋部分瞳孔,一側(cè)眼瞼輕度畸形、一側(cè)瞼球粘連影響眼球運(yùn)動(dòng) 8、一眼淚器損傷后遺溢淚,9 一眼眶骨折后遺眼球內(nèi)陷2mm以上。10.復(fù)視或者斜視 11。一眼角膜斑翳或者血管翳 累及瞳孔區(qū) 一眼角膜移植術(shù)后,12 一眼外傷性青光眼。經(jīng)手術(shù)治療。一眼外傷性低眼壓 13,一眼外傷后無(wú)虹膜.14 一眼外傷性白內(nèi)障、一眼無(wú)晶體或者人工晶體植入術(shù)后 15。一眼中度視力損害.16,雙眼視力,0、5,17,一眼視野中度缺損,視野有效值,48,直徑,60,18,一耳聽(tīng)力障礙、61dB。HL 19 雙耳聽(tīng)力障礙、41dB HL。20,一側(cè)前庭平衡功能喪失,伴聽(tīng)力減退。21,耳廓缺損或者畸形,累計(jì)相當(dāng)于一側(cè)耳廓的30.22,鼻尖或者鼻翼部分缺損深達(dá)軟骨.23、唇外翻或者小口畸形,24,唇缺損或者畸形。致露齒,25。舌部分缺損,26。牙齒缺失或者折斷7枚以上.牙槽骨部分缺損。合并牙齒缺失或者折斷4枚以上,27 張口受限。度、28 咽或者咽后區(qū)損傷影響吞咽功能 5,10.3,頸部及胸部損傷,1,頦頸粘連畸形松解術(shù)后 2,頸前三角區(qū)瘢痕形成、累計(jì)面積達(dá)25 0cm2,3 一側(cè)喉返神經(jīng)損傷。影響功能,4,器質(zhì)性聲音嘶啞 5。食管修補(bǔ)術(shù)后 6 女性一側(cè)乳房部分缺失或者畸形。7,肋骨骨折6根以上 或者肋骨部分缺失2根以上。肋骨骨折4根以上并后遺2處畸形愈合,8。肺修補(bǔ)術(shù)后,9 呼吸困難。輕度.5、10,4,腹部損傷。1,腹壁疝。難以手術(shù)修補(bǔ).2.肝,脾或者胰腺修補(bǔ)術(shù)后,3,胃 腸或者膽道修補(bǔ)術(shù)后.4。膈肌修補(bǔ)術(shù)后。5,10,5,盆部及會(huì)陰部損傷、1.腎。輸尿管或者膀胱修補(bǔ)術(shù)后、2,子宮或者卵巢修補(bǔ)術(shù)后。3.外陰或者陰道修補(bǔ)術(shù)后.4 睪丸破裂修補(bǔ)術(shù)后。5.一側(cè)輸精管破裂修復(fù)術(shù)后。6,尿道修補(bǔ)術(shù)后,7.會(huì)陰部瘢痕攣縮 肛管狹窄,8 陰莖頭部分缺失。5.10。6,脊柱.骨盆及四肢損傷,1。樞椎齒狀突骨折、影響功能,2,一椎體壓縮性骨折、壓縮程度達(dá)1、3 或者粉碎性骨折 一椎體骨折經(jīng)手術(shù)治療后 3。四處以上橫突。棘突或者椎弓根骨折、影響功能。4 骨盆兩處以上骨折或者粉碎性骨折,畸形愈合 5、一側(cè)髕骨切除.6,一側(cè)膝關(guān)節(jié)交叉韌帶。半月板伴側(cè)副韌帶撕裂傷經(jīng)手術(shù)治療后 影響功能、7 青少年四肢長(zhǎng)骨骨折累及骨骺,8。一上肢前臂旋轉(zhuǎn)功能喪失75、以上。9,雙上肢長(zhǎng)度相差4、0cm以上、10 雙下肢長(zhǎng)度相差2.0cm以上,11 四肢任一大關(guān)節(jié).踝關(guān)節(jié)除外。功能喪失25、以上,12、一踝關(guān)節(jié)功能喪失50,以上。13.下肢任一大關(guān)節(jié)骨折后遺創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,14 肢體重要血管循環(huán)障礙 影響功能 15.一手小指完全缺失并第5掌骨部分缺損。16、一足拇趾功能喪失75,以上、一足5趾功能喪失均達(dá)50.雙足拇趾功能喪失均達(dá)50、雙足除拇趾外任何4趾功能均完全喪失。17.一足跟骨粉碎性骨折畸形愈合,18 一足足弓結(jié)構(gòu)部分破壞,19。手或者足功能喪失分值,10分.5.10。7,體表及其他損傷,1.手部皮膚瘢痕形成或者植皮術(shù)后.范圍達(dá)一手掌面積50,2,皮膚瘢痕形成達(dá)體表面積4 3,皮膚創(chuàng)面長(zhǎng)期不愈超過(guò)1年.范圍達(dá)體表面積1 6。附則,6。1,遇有本標(biāo)準(zhǔn)致殘程度分級(jí)系列中未列入的致殘情形,可根據(jù)殘疾的實(shí)際情況,依據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)附錄A的規(guī)定,并比照最相似等級(jí)的條款,確定其致殘程度等級(jí) 6.2。同一部位和性質(zhì)的殘疾 不應(yīng)采用本標(biāo)準(zhǔn)條款兩條以上或者同一條款兩次以上進(jìn)行鑒定,6 3、本標(biāo)準(zhǔn)中四肢大關(guān)節(jié)是指肩。肘,腕。髖.膝 踝等六大關(guān)節(jié)、6.4.本標(biāo)準(zhǔn)中牙齒折斷是指冠折1,2以上?;蛘哐例X部分缺失致牙髓腔暴露,6。5。移植,再植或者再造成活組織器官的損傷應(yīng)根據(jù)實(shí)際后遺功能障礙程度參照相應(yīng)分級(jí)條款進(jìn)行致殘程度等級(jí)鑒定 6 6。永久性植入式假體,如顱骨修補(bǔ)材料.種植牙,人工支架等。損壞引起的功能障礙可參照相應(yīng)分級(jí)條款進(jìn)行致殘程度等級(jí)鑒定,6 7 本標(biāo)準(zhǔn)中四肢重要神經(jīng)是指臂叢及其分支神經(jīng).包括正中神經(jīng)、尺神經(jīng) 橈神經(jīng)和肌皮神經(jīng)等.和腰骶叢及其分支神經(jīng),包括坐骨神經(jīng) 腓總神經(jīng)和脛神經(jīng)等,6,8、本標(biāo)準(zhǔn)中四肢重要血管是指與四肢重要神經(jīng)伴行的同名動(dòng) 靜脈,6。9.精神分裂癥或者心境障礙等內(nèi)源性疾病不是外界致傷因素直接作用所致,不宜作為致殘程度等級(jí)鑒定的依據(jù)、但應(yīng)對(duì)外界致傷因素與疾病之間的因果關(guān)系進(jìn)行說(shuō)明。6.10,本標(biāo)準(zhǔn)所指未成年人是指年齡未滿18周歲者 6。11.本標(biāo)準(zhǔn)中涉及面部瘢痕致殘程度需測(cè)量長(zhǎng)度或者面積的數(shù)值時(shí)。0,6周歲者按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定值50 計(jì),7.14周歲者按80 計(jì)、本標(biāo)準(zhǔn)中凡涉及數(shù)量、部位規(guī)定時(shí).注明.以上 以下。者,均包含本數(shù) 有特別說(shuō)明的除外,
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