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海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例海南省人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于修改、海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例，的決定.附。修正本.2011年9月28日海南省第四屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十五次會(huì)議通過、海南省人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于修改的決定,已由海南省第四屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十五次會(huì)議于2011年9月28日通過，現(xiàn)予公布 自2012年1月1日起施行。海南省人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)2011年9月28日海南省第四屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十五次會(huì)議決定，對(duì),海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例.作如下修改，一，第一條修改為、為保障城鎮(zhèn)從業(yè)人員的基本醫(yī)療 合理利用醫(yī)療資源 建立和完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，根據(jù).中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法，等法律 法規(guī).結(jié)合本省實(shí)際。制定本條例,二.第二條修改為 本省城鎮(zhèn)下列用人單位及其從業(yè)人員必須按照本條例參加城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn) 以下簡(jiǎn)稱基本醫(yī)療保險(xiǎn)、一、企業(yè)及其從業(yè)人員 二,機(jī)關(guān).事業(yè)單位。社會(huì)團(tuán)體。民辦非企業(yè)單位、基金會(huì).律師事務(wù)所.會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織及其從業(yè)人員，三。部隊(duì)所屬用人單位中無軍籍的從業(yè)人員、四。有雇工的個(gè)體工商戶及其從業(yè)人員.無雇工的個(gè)體工商戶,未在用人單位參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。本省依照國(guó)家規(guī)定退休的人員適用本條例、外國(guó)人在本省就業(yè)的，參照本條例規(guī)定參加城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)。三。第三條修改為、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照.以收定支、收支基本平衡.的基本原則，實(shí)行全省統(tǒng)籌 四 第五條修改為。縣級(jí)以上人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門是本行政區(qū)域基本醫(yī)療保險(xiǎn)的行政主管機(jī)關(guān)。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記 繳費(fèi)數(shù)額核定 待遇支付等具體業(yè)務(wù)工作。本省地方稅務(wù)機(jī)關(guān).以下稱社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的征繳工作。財(cái)政部門負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度的制定和監(jiān)督檢查，負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政專戶管理和審核社會(huì)保險(xiǎn)編制的預(yù).決算，發(fā)改,衛(wèi)生.藥品監(jiān)督管理,民政等部門按照各自職責(zé)。協(xié)同做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作，審計(jì)部門依照國(guó)家有關(guān)規(guī)定對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督,所在地人民政府成立由用人單位代表 參保人員代表,以及工會(huì)代表。專家等組成的社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)，掌握、分析社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支 管理和投資運(yùn)營(yíng)情況 對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)工作提出咨詢意見和建議，實(shí)施社會(huì)監(jiān)督、五.第七條修改為 參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位按照本單位從業(yè)人員月工資總額的6。8，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) 具體費(fèi)率由省人民政府決定、其從業(yè)人員按照本人月工資總額的2，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、無雇工的個(gè)體工商戶。未在用人單位參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，按照全省上年度在崗從業(yè)人員月平均工資的5，7，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi).具體費(fèi)率由省人民政府決定、省人民政府可以根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支情況.適時(shí)調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率、參保人依照國(guó)家規(guī)定退休后,不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、六，第八條修改為。用人單位從業(yè)人員的月繳費(fèi)工資額按照本人實(shí)際工資總額確定.但不得低于全省上年度在崗從業(yè)人員月平均工資的60,低于60.的,不足部分應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部由其用人單位繳納.用人單位從業(yè)人員本人月工資總額超過全省上年度在崗從業(yè)人員月平均工資300、以上的部分。個(gè)人不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、七.增加一條，作為第九條，失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,參加從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)，其繳費(fèi)基數(shù)為全省上年度在崗從業(yè)人員月平均工資，費(fèi)率為用人單位和從業(yè)人員繳費(fèi)費(fèi)率之和,失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付,個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),八 第十條改為第十一條.刪除該條第三款.九、第十一條改為第十二條 修改為 用人單位及其從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額、由用人單位按月向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào) 并由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定、用人單位不按照規(guī)定申報(bào)應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照該單位上月繳費(fèi)數(shù)額的110，確定應(yīng)當(dāng)繳納數(shù)額、沒有上月繳費(fèi)數(shù)額的.由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照該單位的經(jīng)濟(jì)狀況.從業(yè)人員人數(shù)等有關(guān)情況確定應(yīng)當(dāng)繳納數(shù)額,用人單位未辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接核定其應(yīng)當(dāng)繳納的,基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)提供用人單位社會(huì)保險(xiǎn)登記以及變更登記，注銷登記等有關(guān)情況，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通告基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的征繳情況,十 第十二條改為第十三條。修改為，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)有權(quán)核查用人單位的從業(yè)人員名冊(cè)。工資發(fā)放表、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)帳冊(cè)等基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作所需資料 必要時(shí)審計(jì)部門應(yīng)當(dāng)予以配合，參與核查的單位應(yīng)當(dāng)保守用人單位的商業(yè)秘密 用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供從業(yè)人員名冊(cè),工資發(fā)放表.財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)帳冊(cè)等基本醫(yī)療保險(xiǎn)所需資料，不得偽造、變?cè)臁Ｖe報(bào),瞞報(bào)或者隱匿 十一.第十三條改為第十四條、修改為。用人單位及其從業(yè)人員繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、應(yīng)當(dāng)按月征繳,用人單位應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)、按照社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定或者確定的應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額，向社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) 從業(yè)人員個(gè)人應(yīng)當(dāng)繳納的部分 由用人單位從其工資中代為扣繳 無雇工的個(gè)體工商戶 未在用人單位參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員按照季度。季內(nèi).向社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。十二。刪去第十五條.十三、將第十六條中的 統(tǒng)籌地區(qū),修改為，所在地,十四,第十七條修改為.用人單位從業(yè)人員繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入其個(gè)人賬戶,失業(yè)保險(xiǎn)基金為失業(yè)人員繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人繳費(fèi)部分、全部計(jì)入失業(yè)人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶.用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、包括失業(yè)保險(xiǎn)基金為失業(yè)人員繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)單位繳費(fèi)部分。按照30 左右的比例計(jì)入個(gè)人賬戶。具體辦法由省人民政府根據(jù)參保人年齡因素和對(duì)退休人員適當(dāng)照顧的原則制定 并向社會(huì)公布，其余部分劃入統(tǒng)籌基金,無雇工的個(gè)體工商戶.未在用人單位參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部劃入統(tǒng)籌基金.十五，第二十三條修改為。財(cái)政.審計(jì)等部門及社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)應(yīng)當(dāng)依法對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征收 管理工作進(jìn)行監(jiān)督,加強(qiáng)對(duì)用人單位及其從業(yè)人員依法繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)情況的監(jiān)督、醫(yī)療保險(xiǎn)基金的年度收支情況應(yīng)當(dāng)接受社會(huì)監(jiān)督.經(jīng)審計(jì)部門審計(jì)后向社會(huì)公告、十六，第二十四條修改為 依照本條例規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位的從業(yè)人員、享受個(gè)人賬戶待遇和統(tǒng)籌基金支付待遇、依照本條例規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的失業(yè)人員.享受個(gè)人賬戶待遇和統(tǒng)籌基金支付待遇、依照本條例規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的無雇工的個(gè)體工商戶 未在用人單位參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員、退休前享受統(tǒng)籌基金支付待遇、退休后享受個(gè)人賬戶待遇和統(tǒng)籌基金支付待遇,參保人參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)后、連續(xù)繳費(fèi)滿1年方可享受統(tǒng)籌基金支付待遇 連續(xù)中斷繳費(fèi)3個(gè)月或者累計(jì)中斷繳費(fèi)6個(gè)月的，停止享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。恢復(fù)繳費(fèi)后,連續(xù)中斷繳費(fèi)3個(gè)月的 在連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月后方可重新享受統(tǒng)籌基金支付待遇.累計(jì)中斷繳費(fèi)6個(gè)月的,在連續(xù)繳費(fèi)滿1年后方可重新享受統(tǒng)籌基金支付待遇。十七 第二十五條修改為、參保人個(gè)人帳戶余額用于支付統(tǒng)籌基金支付范圍之外的醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人帳戶不足支付的，由本人自理。十八,第二十六條修改為、參保人住院治療或者門診特殊疾病治療 實(shí)行起付標(biāo)準(zhǔn)和年最高支付限額規(guī)定。在起付標(biāo)準(zhǔn)以上年最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用。由統(tǒng)籌基金支付80,以上,個(gè)人負(fù)擔(dān)一定比例.個(gè)人負(fù)擔(dān)的比例由省人民政府按照不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人的參保年限長(zhǎng)短確定，在一個(gè)年度內(nèi)再次住院或者門診特殊疾病治療的，不再實(shí)行起付標(biāo)準(zhǔn),其最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金和個(gè)人分別按照規(guī)定的比例負(fù)擔(dān),年起付標(biāo)準(zhǔn)為全省上年度在崗從業(yè)人員年平均工資的2 5,具體標(biāo)準(zhǔn)由省人民政府制定，年最高支付限額為全省上年度在崗從業(yè)人員年平均工資的6 10倍.具體標(biāo)準(zhǔn)由省人民政府按照全省經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平制定,十九，刪去第二十七條第二款中的。所在統(tǒng)籌地區(qū)、和第三款,二十。將第二十八條中的,本條例本次修正前.修改為，2009年1月1日前,二十一.刪去第二十九條中的.2009年5月31日前 二十二，第三十條修改為.用人單位應(yīng)當(dāng)參加而未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)或者參加后又中斷繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，其從業(yè)人員的醫(yī)療費(fèi)用.由用人單位承擔(dān) 用人單位應(yīng)當(dāng)參加而未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)或者參加后又中斷繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的 從業(yè)人員可以向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁.對(duì)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁機(jī)構(gòu)裁決不服的.可以向人民法院提起訴訟、二十三,第三十一條第二款修改為,按照國(guó)家規(guī)定應(yīng)當(dāng)提高個(gè)人支付比例的基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊診療項(xiàng)目和乙類藥品，由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同發(fā)改,財(cái)政,衛(wèi)生,藥品監(jiān)督等部門根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付情況 參保人的承受能力確定個(gè)人自付的具體比例.二十四 第三十三條修改為、參保人需要在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的,應(yīng)當(dāng)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出。經(jīng)參保所在地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn) 其享受的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇依照本條例執(zhí)行,省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)逐步建立異地就醫(yī)直接結(jié)算制度 方便參保人異地就醫(yī)結(jié)算，異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)具體結(jié)算辦法.由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同省財(cái)政部門制定、并刪去第二款。二十五.第三十四條修改為.下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,一,應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的、二，應(yīng)當(dāng)從生育保險(xiǎn)基金中支付的、三.應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的.四。應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的。五.在境外就醫(yī)的。六 參保人因酗酒，吸毒。自殺自殘。違法犯罪等支出的醫(yī)療費(fèi)。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)向第三人追償、二十六,第三十六條修改為 所在地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定工作.所在地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照中西醫(yī)并舉、社區(qū)，?？坪途C合醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼顧.方便參保人就醫(yī)的原則.依據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法。與取得定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，明確各自的責(zé)任。權(quán)利和義務(wù)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理 并向社會(huì)公布,二十七,第三十八條中的,統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、修改為.省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。二十八，第四十條修改為?；踞t(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的價(jià)格依照國(guó)家有關(guān)規(guī)定制定。納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的藥品.其價(jià)格應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家和本省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,違反基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格和藥品價(jià)格規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)和藥費(fèi)、參保人和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)拒付。已由個(gè)人支付的.應(yīng)當(dāng)退還本人、由統(tǒng)籌基金支付的、在結(jié)算時(shí)扣除,二十九.刪去第四十五條中的.監(jiān)察,部門、三十 第四十七條修改為 用人單位不辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記的。由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期改正,逾期不改正的、對(duì)用人單位處應(yīng)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處500元以上3000元以下的罰款,三十一,第四十八條修改為,用人單位未按照本條例的規(guī)定申報(bào)應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額的 由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期改正，逾期不改正的 對(duì)用人單位處應(yīng)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款,對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處500元以上3000元以下的罰款。三十二。第四十九條第一款修改為,用人單位未按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的.由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足，并自欠繳之日起 按日加收萬分之五的滯納金.逾期仍不繳納的.由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)或者社會(huì)保險(xiǎn)行政部門處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款，三十三.刪去第五十條中的、紀(jì)律處分 并將該條中的，第十一條 修改為 第十二條、三十四,刪去第五十一條第一款、三十五、第五十四條改為第五十二條。修改為。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)等基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)和個(gè)人有下列行為之一。騙取基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的。由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的基本醫(yī)療保險(xiǎn)金 處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款.屬于社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的 解除服務(wù)協(xié)議 直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員有執(zhí)業(yè)資格的，依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格,一。偽造、變?cè)灬t(yī)療保險(xiǎn)證件、醫(yī)囑醫(yī)案 醫(yī)療費(fèi)憑證的。二。謊報(bào)，虛列就醫(yī)人員名單.醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目.治療時(shí)間。醫(yī)用材料.藥品的.三。虛報(bào)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，醫(yī)用材料和藥品價(jià)格的。四，以其他手段騙取基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的。三十六，第五十二條改為第五十三條，修改為,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門。財(cái)政部門,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)及其工作人員違反本條例規(guī)定,有下列行為之一的、由上一級(jí)行政機(jī)關(guān)責(zé)令其限期改正.追回被挪用或者流失的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、有違法所得的,沒收違法所得,并入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。對(duì)其單位主要負(fù)責(zé)人,直接責(zé)任人分別追究行政責(zé)任.構(gòu)成犯罪的 依法追究刑事責(zé)任,一，未按照規(guī)定將基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)記入個(gè)人賬戶。統(tǒng)籌基金的、二,未按照規(guī)定將基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金轉(zhuǎn)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶的 三。貪污、截留，隱匿,轉(zhuǎn)移，侵占.挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金或者違規(guī)投資運(yùn)營(yíng)的,四、違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金保值增值規(guī)定 造成基金損失的、五 擅自減.免或者增加用人單位和從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的。六，擅自更改基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的.七。其他違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)法律 法規(guī)的行為,三十七.第五十三條改為第五十四條 修改為，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)或者其他有關(guān)行政部門及其工作人員泄露用人單位商業(yè)秘密的。依照國(guó)家有關(guān)法律，法規(guī)的規(guī)定追究法律責(zé)任，三十八.第五十五條修改為、用人單位或者個(gè)人對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)或者社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出的征收基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)及利息，滯納金 處罰等決定不服的,可以依法申請(qǐng)復(fù)議.提起行政訴訟。逾期不申請(qǐng)復(fù)議。不提起訴訟。又不履行決定的.社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)或者社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行、三十九。刪去第五十六條第二款.第三款，并將該條中的.二等乙級(jí)、修改為 六級(jí)，四十。將、海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例、其他條款中的,社會(huì)保障行政部門，修改為、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門.征收機(jī)關(guān)。修改為,社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)。個(gè)人帳戶的資金.和、個(gè)人帳戶資金余額.修改為,個(gè)人帳戶余額、此外,根據(jù)本決定對(duì)部分條文的文字作相應(yīng)的修改并對(duì)條文順序作相應(yīng)調(diào)整 本決定自2012年1月1日起施行，海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例。根據(jù)本決定作相應(yīng)修改,重新公布.海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例，2001年5月31日海南省第二屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十次會(huì)議通過。根據(jù)2008年11月28日海南省第四屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第六次會(huì)議 關(guān)于修改的決定。第 次修正.根據(jù)2011年9月28日海南省第四屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十五次會(huì)議.關(guān)于修改的決定，第二修正。