第三章 工傷認(rèn)定、第十一條.社會保險行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定時。應(yīng)當(dāng)按照 工傷保險條例。的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,除法律,行政法規(guī)另有規(guī)定外 應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定,一。涉及因工外出期間的 對職工外出屬于用人單位指派,且遭受的事故傷害是因工作原因所致、按照工傷處理,二,涉及派駐外地工作的,對有固定住所和明確作息時間的情形,按照駐在地正常工作情形處理,三、涉及工作原因的.對職工參加用人單位組織的文體等活動 或者受用人單位指派參加與本單位正常經(jīng)營業(yè)務(wù)相關(guān)的活動受到事故傷害的、按照工作原因處理,四。涉及上下班途中非職工本人主要責(zé)任的交通事故.城市軌道交通.客運輪渡,火車事故傷害?;蛘咦砭?,吸毒.自殘,自殺等情形的,以有權(quán)機(jī)關(guān)或者機(jī)構(gòu)出具的生效法律文書或者結(jié)論性意見為依據(jù)處理,五,涉及故意犯罪的 以司法機(jī)關(guān)的生效法律文書或者結(jié)論性意見為依據(jù)處理 法律、法規(guī)規(guī)定負(fù)有前款規(guī)定情形的認(rèn)定。處理職責(zé)的機(jī)關(guān)或者機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)依法出具相關(guān)法律文書或者結(jié)論性意見 不能獲得前款第四項、第五項規(guī)定依據(jù)的 可以根據(jù)工傷調(diào)查結(jié)果,結(jié)合相關(guān)證據(jù)處理,第十二條.有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)視同工傷,一、在工作時間。工作場所內(nèi)且在緊急情況下,為維護(hù)用人單位正當(dāng)利益、實施超出本崗位職責(zé)范圍的行為受到傷害的、二,受指派參加搶險救災(zāi).防治疫病,或者因見義勇為等維護(hù)國家利益,社會公共利益行為受到傷害或者感染疫病的.三,在工作時間和工作崗位突發(fā)疾病當(dāng)場死亡?;蛘咴诠ぷ鲘徫煌话l(fā)疾病、且情況緊急,直接送醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救并在48小時內(nèi)死亡的,四,在工作時間、雖不在本崗位勞動。但由于單位的安全設(shè)施不健全.勞動條件和作業(yè)環(huán)境不良 或者存在禁止警示標(biāo)識不明等管理不善情況.發(fā)生人身事故傷害或者急性中毒事故的。前款第三項所稱48小時的起算時間.為醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診初次接診時間、死亡時間。以醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的臨床死亡診斷結(jié)論為依據(jù) 第十三條 統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門可以委托下級社會保險行政部門承辦工傷認(rèn)定具體工作、或者聘請國家機(jī)關(guān)和工會組織的工作人員以及用人單位代表 律師等組成工傷認(rèn)定專家組、對復(fù)雜的工傷認(rèn)定案情進(jìn)行論證.第十四條.提出工傷認(rèn)定申請,應(yīng)當(dāng)在法定時限內(nèi)向社會保險行政部門提交下列材料,一。工傷認(rèn)定申請表 二,工傷職工的居民身份證、用人單位依法設(shè)立或者登記注冊的有效證明。三。勞動合同 含聘用合同,下同、文本復(fù)印件,或者職工與用人單位存在勞動關(guān)系.含人事關(guān)系 事實勞動關(guān)系、下同,的其他證明材料.四,醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書?;蛘呗殬I(yè)病診斷鑒定書。工傷認(rèn)定申請表的基本內(nèi)容 由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門確定,第十五條、社會保險行政部門收到工傷認(rèn)定申請后.應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對申請人提交的材料進(jìn)行審核、材料完整的.應(yīng)當(dāng)作出受理或者不予受理決定.并出具工傷認(rèn)定受理通知書或者不予受理通知書、材料不完整的,應(yīng)當(dāng)當(dāng)場或者在5日內(nèi)一次性書面告知申請人需要補正的全部材料、社會保險行政部門對勞動關(guān)系清晰,事實清楚,情節(jié)簡單 證據(jù)充分,權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請。應(yīng)當(dāng)自受理之日起15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定.對其他工傷認(rèn)定申請。應(yīng)當(dāng)自受理之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并將工傷認(rèn)定決定書送達(dá)申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位,第十六條,有下列情形之一的 社會保險行政部門不予受理工傷認(rèn)定申請。一,超過.工傷保險條例,第十七條規(guī)定時限提出工傷認(rèn)定申請的。二,無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記的單位和被依法吊銷,撤銷。注銷營業(yè)執(zhí)照或者登記的用人單位.其職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的,三,用工單位非法使用的童工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,四,已依法享受養(yǎng)老保險待遇或者領(lǐng)取退休金的人員被用人單位聘用后.工作期間因工作原因遭受事故傷害、且用人單位未按項目參保等方式為其繳納工傷保險費的,五.法律。行政法規(guī)規(guī)定的其他情形.第十七條,職工或者其近親屬,工會組織認(rèn)為是工傷。用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任 并在收到社會保險行政部門送達(dá)的舉證通知書之日起15日內(nèi)提交證據(jù),逾期未舉證的,社會保險行政部門可以依據(jù)職工或者其近親屬。工會組織提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù).依法作出工傷認(rèn)定的決定。第十八條。社會保險行政部門依法開展工傷認(rèn)定調(diào)查時,可以委托具有社會公信力和專業(yè)技術(shù)能力的組織進(jìn)行,也可以吸收有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員參與,用人單位。工會組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu),公安機(jī)關(guān)。安全生產(chǎn)監(jiān)管。工商行政管理等有關(guān)部門,單位和相關(guān)人員,應(yīng)當(dāng)協(xié)助配合社會保險行政部門開展工傷認(rèn)定調(diào)查。如實提供情況和證明材料.第十九條.社會保險行政部門享有下列工傷認(rèn)定調(diào)查權(quán)限.一.進(jìn)入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場了解情況 二,查閱與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料 詢問有關(guān)人員.三,對與工傷認(rèn)定有關(guān)的情況進(jìn)行記錄.錄音、錄像 拍照和復(fù)制 四.獲取有關(guān)機(jī)關(guān)和單位履行職責(zé)形成的法律文書等材料,工傷認(rèn)定調(diào)查的證據(jù)種類和獲取 參照.中華人民共和國行政訴訟法 的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行、第二十條 社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請后、有下列情形之一的 可以中止工傷認(rèn)定并書面通知申請人。一、需要司法機(jī)關(guān),行政機(jī)關(guān)和勞動人事爭議仲裁等機(jī)構(gòu)。單位出具法律文書或者結(jié)論性意見的。二 案情特殊,需要上級部門提出處理意見的。三。案情重大 復(fù)雜,或者涉及法律法規(guī)適用問題 需要有權(quán)機(jī)關(guān)給予解釋或者確認(rèn)的 四、有證據(jù)顯示職工有醉酒或者吸毒嫌疑自己造成傷害.不能提供有關(guān)機(jī)構(gòu)出具的檢測結(jié)論的,五,需要進(jìn)一步調(diào)查取證的其他情形,中止期間不計入工傷認(rèn)定時限。中止情形消除后,應(yīng)當(dāng)順延工傷認(rèn)定程序,