亚洲综合网站久久久_人妻久久相姦中文字幕_四虎永久在线精品免费看_日韩精品无码一区

第三章,定點醫(yī)療機構(gòu)運行管理第十三條。定點醫(yī)療機構(gòu)具有依法依規(guī)為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)后獲得醫(yī)保結(jié)算費用,對經(jīng)辦機構(gòu)履約情況進行監(jiān)督、對完善醫(yī)保政策提出意見建議等權(quán)利，第十四條,定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保協(xié)議 合理診療，合理收費 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保藥品 醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項目等目錄 優(yōu)先配備使用醫(yī)保目錄藥品、控制患者自費比例、提高醫(yī)療保障基金使用效率，定點醫(yī)療機構(gòu)不得為非定點醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)保結(jié)算 經(jīng)辦機構(gòu)不予支付的費用，定點醫(yī)療機構(gòu)按醫(yī)保協(xié)議約定被扣除的質(zhì)量保證金及其支付的違約金等，定點醫(yī)療機構(gòu)不得作為醫(yī)保欠費處理,第十五條 定點醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)執(zhí)行實名就醫(yī)和購藥管理規(guī)定。核驗參保人員有效身份憑證 按照診療規(guī)范提供合理，必要的醫(yī)藥服務(wù)。向參保人員如實出具費用單據(jù)和相關(guān)資料.不得分解住院。掛床住院 不得違反診療規(guī)范過度診療,過度檢查，分解處方.超量開藥.重復(fù)開藥，不得重復(fù)收費.超標(biāo)準(zhǔn)收費 分解項目收費。不得串換藥品 醫(yī)用耗材.診療項目和服務(wù)設(shè)施.不得誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥，定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保醫(yī)療保障基金支付的費用符合規(guī)定的支付范圍,除急診.搶救等特殊情形外、提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務(wù)的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)參保人員或者其近親屬。監(jiān)護人同意，第十六條 定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定相應(yīng)的內(nèi)部管理措施,嚴(yán)格掌握出入院指征,按照協(xié)議執(zhí)行醫(yī)?？傤~預(yù)算指標(biāo)、執(zhí)行按項目.按病種，按疾病診斷相關(guān)分組 按床日、按人頭等支付方式,不得以醫(yī)保支付政策為由拒收患者.第十七條,定點醫(yī)療機構(gòu)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行集中采購政策，優(yōu)先使用集中采購中選的藥品和耗材.醫(yī)保支付的藥品，耗材應(yīng)當(dāng)按規(guī)定在醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的平臺上采購 并真實記錄，進 銷。存，等情況，第十八條、定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保障行政部門制定的醫(yī)藥價格政策，第十九條.定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)參加由醫(yī)療保障行政部門或經(jīng)辦機構(gòu)組織的宣傳和培訓(xùn)。定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織開展醫(yī)療保障基金相關(guān)制度 政策的培訓(xùn).定期檢查本單位醫(yī)療保障基金使用情況，及時糾正醫(yī)療保障基金使用不規(guī)范的行為，第二十條,定點醫(yī)療機構(gòu)在顯著位置懸掛統(tǒng)一樣式的定點醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)識，第二十一條、定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按要求及時向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)報送醫(yī)療保障基金結(jié)算清單等信息。包括疾病診斷及手術(shù)操作，藥品 醫(yī)用耗材,醫(yī)療服務(wù)項目費用結(jié)算明細(xì),醫(yī)師。護士等信息、并對其真實性負(fù)責(zé),定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按要求如實向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)報送藥品,耗材的采購價格和數(shù)量.定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)向醫(yī)療保障部門報告醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理及協(xié)議管理所需信息。向社會公開醫(yī)藥費用。費用結(jié)構(gòu)等信息。第二十二條.定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合經(jīng)辦機構(gòu)開展醫(yī)保費用審核,稽核檢查?？冃Э己说裙ぷ?。接受醫(yī)療保障行政部門的監(jiān)督檢查.并按規(guī)定提供相關(guān)材料.第二十三條、定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)優(yōu)化醫(yī)保結(jié)算流程，為參保人員提供便捷的醫(yī)療服務(wù).按規(guī)定進行醫(yī)保費用直接結(jié)算、提供費用結(jié)算單據(jù)和相關(guān)資料.為符合規(guī)定的參保人員提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院服務(wù)，參保人員根據(jù)有關(guān)規(guī)定可以在定點醫(yī)療機構(gòu)購藥或憑處方到定點零售藥店購藥，第二十四條 定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好與醫(yī)保有關(guān)的信息系統(tǒng)安全保障工作 遵守數(shù)據(jù)安全有關(guān)制度,保護參保人員隱私,定點醫(yī)療機構(gòu)重新安裝信息系統(tǒng)時，應(yīng)當(dāng)保持信息系統(tǒng)技術(shù)接口標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對接.并按規(guī)定及時全面準(zhǔn)確向醫(yī)保信息系統(tǒng)傳送醫(yī)保結(jié)算和審核所需的有關(guān)數(shù)據(jù)、