10,2。給.水10。2 1 10,2 3.潔凈手術(shù)室內(nèi)的給水、一是醫(yī)護(hù)人員生活用水,刷手 清洗手術(shù)器具用水.所以需要冷熱水兼有、二是用以沖刷墻壁,沖掃地面、水的質(zhì)量直接影響室內(nèi)的潔凈度,影響到手術(shù)的質(zhì)量,因此.供水要不間斷、應(yīng)和醫(yī)院給水要求一樣,采取兩路環(huán)形供水、不僅水量和水壓要保證 并且水質(zhì)要可靠 一定要符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),GB 5749。這是最基本的要求。許多國(guó)家城市自來水廠的出廠水質(zhì)是必須符合生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)的,打開自來水龍頭就可直接飲用。然而我國(guó)的情況是.自來水由于經(jīng)過較長(zhǎng)距離給水管網(wǎng)的輸送以及儲(chǔ)水容器的長(zhǎng)期置放 和周圍不潔環(huán)境接觸,產(chǎn)生了二次污染 滋生細(xì)菌,生成鐵銹等、各單位自己管理的自備井水 由于管理不規(guī)范,也同樣有污染的情況,所以 自來水在使用前可增設(shè)過濾.消毒等再處理裝置,據(jù)了解、建筑物內(nèi)設(shè)置二次升壓給水系統(tǒng) 設(shè)儲(chǔ)水箱,二次消毒裝置的地方,其儲(chǔ)水箱質(zhì)量,儲(chǔ)水箱處的衛(wèi)生條件、消毒設(shè)備的管理都很不規(guī)范、實(shí)際上二次消毒沒有得到保證、所以 為提高潔凈度、減少感染率 對(duì)水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)要求較高的手術(shù)室,其刷手用水除符合飲用水標(biāo)準(zhǔn)外。也可考慮安裝小型除菌過濾設(shè)備或采用氧化電位消毒水。以保持手術(shù)用水的質(zhì)量.給水管道連續(xù)正壓供水 就是防止管道外的物質(zhì)進(jìn)入.污染潔凈手術(shù)部的水質(zhì) 據(jù)文獻(xiàn)介紹??赡馨l(fā)生由于高位水箱斷水或支管系統(tǒng)上有人抽吸、造成給水管路中出現(xiàn)中空,帶氣現(xiàn)象.從而發(fā)生污染 所以給水要由連續(xù)正壓狀態(tài)下的管路供給 據(jù)文獻(xiàn)介紹。世界衛(wèi)生組織推薦、醫(yī)院給水應(yīng)高于60。儲(chǔ)存,至少在50。下循環(huán),又據(jù)美國(guó)ASHRAE雜志2000年9月號(hào),P46 介紹、在醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施中、包括護(hù)理部。熱水應(yīng)在等于或高于60,儲(chǔ)存 在需要循環(huán)的場(chǎng)合 回水至少在51 其目的是保證蓄水溫度不利于肺炎雙球菌的生長(zhǎng).而對(duì)某些使用而言,需要將水龍頭出水溫度降到40.45,這可以通過安裝靠近排放點(diǎn)的調(diào)溫混合閥來實(shí)現(xiàn) 手術(shù)室設(shè)非手動(dòng)開關(guān)的龍頭,是為了防止手碰龍頭而沾染細(xì)菌 目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院廣泛采用肘式.腳踏式開關(guān)的龍頭、還有膝式。光電及紅外線控制的開關(guān) 刷手池應(yīng)臨近手術(shù)室,最好在單獨(dú)的刷手間內(nèi),10.2 4,給水管道不能直接連接到任何可能引起污染的衛(wèi)生器具及設(shè)備上。除非在這種連接系統(tǒng)中,留有空氣隔斷裝置或設(shè)有行之有效的預(yù)防回流裝置,否則污染的水由于背壓。倒流。超壓控流等原因,從衛(wèi)生器具和衛(wèi)生設(shè)備倒流入給水系統(tǒng)、污染飲用水.其結(jié)果是相當(dāng)危險(xiǎn)的,10.2 5、長(zhǎng)期以來.鍍鋅鋼管占據(jù)著給水管道的主要市場(chǎng),而鍍鋅鋼管的腐蝕問題越來越被人們所關(guān)注.由于銹水給飲用和管理帶來諸多難題,目前發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)早已禁止使用.在我國(guó)也已開始實(shí)施取代鍍鋅鋼管計(jì)劃,從2000年開始.冷鍍鋅鋼管禁止使用。熱鍍鋅鋼管限制使用,推廣應(yīng)用鋁塑復(fù)合管。交聯(lián)聚乙烯,PE X,管。無規(guī)共聚聚乙烯,PP R,管等新型管材 且大力推廣使用不銹鋼管和銅管、塑料管有化學(xué)穩(wěn)定性好。衛(wèi)生條件好、熱傳導(dǎo)低.管內(nèi)光滑阻力小 安裝方便,價(jià)格低廉,材料基本無毒無二次污染等優(yōu)點(diǎn)、其缺點(diǎn)是抗沖擊性差.耐熱性差,熱膨脹系數(shù)大、不銹鋼管強(qiáng)度高,剛度好 內(nèi)壁光滑,外觀漂亮。無二次污染。故也受到重視 它正朝著減小壁厚.降低成本方面發(fā)展.金屬管最受青睞的是銅管、據(jù)了解銅管在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)的建筑給水 熱水供應(yīng)中得到普遍應(yīng)用,美國(guó)和加拿大80 以上供水管為銅管、在香港50.的供水系統(tǒng)采用銅管,銅管使用歷史最悠久 機(jī)械性能好.耐壓強(qiáng)度高、化學(xué)性能穩(wěn)定,耐腐蝕 使用壽命長(zhǎng)、管材管件齊全。接口方式多樣.另外、銅還具有抗微生物的特性.可以抑制細(xì)菌的滋生 尤其對(duì)大腸桿菌有抑制作用 有99。以上的水中細(xì)菌在進(jìn)入銅管道5h后會(huì)自行消失,所以、銅管為首選管材、第三類金屬與非金屬復(fù)合管.兼有金屬管的強(qiáng)度大.剛度好和非金屬管材耐腐蝕,內(nèi)壁光滑,不結(jié)垢等優(yōu)點(diǎn)。復(fù)合管的缺點(diǎn)是兩種材料熱膨脹系數(shù)相差較大、容易脫開、在潔凈手術(shù)部使用的給水管一定要考慮使用安全性能和衛(wèi)生性能好的管材。